Novo Benefício Saúde SulAmérica - 2021 | Consultoria Responsável: Humanittare Consultoria

SEJA BEM VINDO
NOVO BENEFÍCIO
SULAMÉRICA SAÚDE
VIGÊNCIA: 01/07/2021
PRODUTO: 545



A GLENMARK, pensando sempre no seu bem-estar e em oferecer os melhores benefícios para todos, contratou o novo benefício saúde da SulAmérica.
Conheça a categoria do seu novo plano SulAmérica na tabela comparativa abaixo:
O benefício saúde será migrado automaticamente para o plano equivalente na SulAmérica.
Você tem até o dia 15/07/2021 para alterar a categoria do seu plano na SulAmérica para o equivalente ao seu cargo ou para um nível superior. Para isso, preencha a ficha disponível no RH.
Os valores demonstrados abaixo para opção de upgrade são por pessoa (confira as diferenças entre os planos a seguir), com desconto mensal em folha de pagamento. A GLENMARK custeia integralmente o plano do colaborador correspondente a cada cargo. O Downgrade (mudança de plano para uma categoria inferior) não é permitido (nem no aniversário do contrato).
Para versão mobile, acesse cada um dos planos para visualizar a descrição do exemplo de reembolso e o link da rede credenciada.
Observação: haverá desconto de 20% de coparticipação para os eventos de reembolso. Veja na tabela a seguir os exemplos de coparticipação para reembolso.
Valores referentes à vigência de julho de 2021.
CATEGORIAS E DIFERENCIAIS DO SEU NOVO PLANO

PARA OUTRAS REGIÕES, ACESSE A REDE COMPLETA DE PRESTADORES *
* A rede credenciada pode sofrer alterações sem aviso prévio. Consulte sempre a rede credenciada pelo app mobile ou no portal da SulAmérica antes de utilizar.
COPARTICIPAÇÃO
PLANO DE SAÚDE
Coparticipação é uma contribuição do beneficiário no custeio de 20% do valor na utilização para consultas eletivas, consultas em pronto socorro, exames e procedimentos, na Rede Credenciada ou por Reembolso.
O desconto referente à coparticipação será efetuado em folha de pagamento, aproximadamente em 60 dias da utilização ou conforme apresentação da conta pelo prestador à operadora.
Qual o valor de coparticipação quando for utilizada a rede de atendimento?
Exemplo com atendimento na rede credenciada:
SulAmérica paga ao médico R$ 81,00 na consulta.
Percentual de coparticipação do segurado: 20%.
Coparticipação ao beneficiário: R$ 16,20

* Todos os procedimentos cobertos pela ANS também são cobertos por reembolso de acordo com o padrão do plano.

O QUE TEM COPARTICIPAÇÃO:
-
Consultas Médicas;
-
Pronto Socorro;
-
Exames Simples (ex.: raio-x, exame de sangue/hemograma, urina, colesterol...);

O QUE NÃO TEM COPARTICIPAÇÃO:
-
Exames de Alta Complexidade (ex.: ressonância magnética, tomografia computadorizada, holter, quimioterapia, radioterapia, hemodiálise);
-
Terapias (fisioterapias, psicoterapias...).
-
Partos;
-
Internações;
-
Cirurgias.
REEMBOLSO DO PLANO DE SAÚDE
No app da SulAmérica Saúde para smartphones você tem diversos recursos, inclusive para prévia, pedido e consulta de reembolsos:
Informações
-
Solicitar recibo/nota fiscal do valor pago;
-
Encaminhar os recibos via Aplicativo SulAmérica;
-
Os valores reembolsados serão de acordo com o plano contratado;
-
O prazo para pagamento é de até 30 dias por meio de depósito em conta corrente ou por Ordem de Crédito no Banco Santander;
-
Poderá ocorrer a utilização combinada (exemplo: Hospital referenciado e equipe médica particular – a SulAmérica paga diretamente para o Hospital e o segurado paga a equipe médica, solicitando o reembolso desta despesa).
Orientação
-
Solicite uma prévia de reembolso para saber o valor exato que receberá de cada procedimento*.
-
O prazo de retorno da prévia é de 8 dias úteis.
* Apenas em caso de utilização de prestador de serviço, que não seja referenciado da SulAmérica.

EXEMPLOS DE REEMBOLSO *
* valores com referência de tabela em 07/2021. Os valores podem ser alterados sem aviso prévio.

REEMBOLSO COM DEDUCAÇÃO DA COPARTICIPAÇÃO: EXEMPLOS PARA CONSULTA MÉDICA
Consulta médica com exemplos de valor a ser reembolsado.

PASSO A PASSO PARA PRÉVIA DE REEMBOLSO
Consulta prévia de diversos procedimentos para saber qual valor será reembolsado.

PASSO A PASSO PARA PEDIDO DE REEMBOLSO
Solicitação de reembolso para os procedimentos.

PASSO A PASSO PARA CONSULTA DE REEMBOLSO
Acompanhamento de detalhes de solicitações de reembolso.

DIFERENCIAIS
SULAMÉRICA SAÚDE

COBERTURAS
ADICIONAIS
O seu novo benefício saúde SulAmérica, além das coberturas tradicionais garantidas pela ANS oferece coberturas adicionais ao plano de saúde para todos os planos:
-
Escleroterapia* (12 sessões ao ano): Tratamento de vasinhos e microvarizes.
-
Fonoaudiologia* (30 sessões ao ano, além das sessões constantes na Lei): Avaliação e terapias fonoaudiológicas.
-
Psicomotricidade* (30 sessões ao ano): Tratamento para pessoas com dificuldades no desenvolvimento sensorial, moto, mental e psíquico.
-
Transplantes (além dos cobertos por lei – rim, córnea e medula óssea): Coração, pâncreas, pâncreas-rim, pulmão e fígado, incluindo despesas assistenciais com doador vivo.
-
Hidroterapia: Aceitação por reembolso em todos os planos com limite de sessões.
-
Clássico - 10 sessões ao ano;
-
Especial - 30 sessões ao ano;
-
Executivo - 40 sessões ao ano.
-

ORIENTAÇÃO
MÉDICA
TELEFÔNICA

SEGURO VIAGEM
NACIONAL
É disponível para todos os planos. Confira os serviços e limites de coberturas:
-
Prolongamento da estada do segurado (até 5 dias): R$ 100,00 por diária
-
Hospedagem de acompanhante (até 5 dias): R$ 100,00 por diária
-
Acompanhante em caso de hospitalização do Segurado: Classe econômica
-
Retorno antecipado do segurado ao seu domicílio: Classe econômica
-
Retorno de acompanhantes: Classe econômica
-
Remoção do segurado ao domicílio após alta médica: Ilimitada
-
Remoção em caso do falecimento do segurado ao município de domicílio: Ilimitada
-
Localização de bagagem: Serviço
-
Motorista substituto: Serviço
Para solicitar o Seguro Viagem Nacional você deve entrar em contato com a Central SulAmérica para acionar alguma das coberturas.
Obs.: valores e coberturas podem sofrer alterações sem prévio aviso.

DESCONTOS EM
PARCEIROS
E FARMÁCIAS
Profissionais da área da saúde 24 horas por dia para orientar o beneficiário por telefone e esclarecer dúvidas sobre dosagens, bulas de remédios, interpretação de exames, entre outras. O acionamento poderá ser realizado por telefone ou APP SulAmérica Saúde.
Descontos* em vacinas, materiais hospitalares, spas, academias, aluguel de veículos e muito mais. Para conhecer os parceiros CLIQUE AQUI:
* A disponibilidade do desconto é concedida de acordo com a região.
Você também tem uma completa rede de farmácias, com até 85% de desconto em mais de 3.000 medicamentos, com mais de 10.000 farmácias credenciadas. Basta apresentar o cartão de identificação no ato da compra. Consulte a rede de farmácias e lista completa de medicamentos e dermocosméticos. CLIQUE AQUI.
SULAMÉRICA
SAÚDE ATIVA
A SulAmérica e a Humanittare Consultoria oferecem a você um programa para cuidar da sua saúde!
Os cuidados com hábitos pessoais, como alimentação, exercícios físicos e horas de sono são as principais oportunidades para melhorias eficientes e sustentáveis na sua saúde.
Para ajudar você a cuidar de todos estes fatores e melhorar o seu bem-estar, a SulAmérica oferece o Programa Saúde Ativa, um conjunto de iniciativas focadas na gestão integrada da saúde, promovendo mais qualidade de vida.
Em conjunto com a Humanittare Consultoria, você terá a disposição uma série de serviços e materiais que vão lhe auxiliar a manter sua saúde e qualidade de vida.
Cada uma dessas iniciativas oferece atendimento especializado para o perfil de saúde de cada beneficiário. Todo esse cuidado é realizado por equipes de profissionais de saúde, como médicos, enfermeiras, nutricionistas e psicólogos, com o intuito de ajudar você a elevar a consciência sobre si mesmo, sua saúde e seus hábitos de vida.

Conheça as iniciativas:
Para participar das iniciativas, CLIQUE AQUI
Se preferir, entre em contato via e-mail saudeativa@sulamerica.com.br ou pela Central de Atendimento
SulAmérica 0800-970-0500 para tirar suas dúvidas ou participar da iniciativa.

Canais de Atendimento
Central de Relacionamento para
Autorização Prévia, Rede Referenciada, Coberturas Contratadas, Reembolso e demais solicitações
Capitais e regiões metropolitanas
(capitais e grandes cidades do interior)
4004-5900
Demais Localidades
0800-970-0500
FICOU COM ALGUMA DÚVIDA?
Preencha o formulário a seguir. Um dos analistas da Humanittare, nossa consultoria, poderá lhe ajudar.
Apoio:
A Humanittare é a consultoria que administra o benefício saúde da nossa empresa.